一分鐘讓你了解自己的肺功能
肺功能分為兩個(gè)部分,一個(gè)是通氣功能,一個(gè)是彌散功能。
通氣功能 是指把空氣吸入肺的能力,正常情況下應(yīng)該看最短時(shí)間內(nèi)吸入空氣的流量,但測(cè)量吸入沒有測(cè)量吹出氣體方便所以一般采用檢測(cè)盡所能在最短時(shí)間吹出空氣的量來(lái)體現(xiàn)肺的功能。
彌散功能 是指肺泡把空氣中的氧氣吸收進(jìn)入血液的能力。
這二者能力缺一不可,前者不好,肺沒有充足的空氣進(jìn)來(lái),處于饑渴狀態(tài),后者不好,肺在做無(wú)用功,吸進(jìn)來(lái)的空氣很快又吹出去了。
01
影響通氣功能的疾病有哪些
肺的通氣功能主要反應(yīng)的是氣管、支氣管的通暢度
如果氣道管徑正常,沒有絲毫阻塞,呼吸空氣一般阻力甚小,幾乎可以忽略不計(jì),肺可以吸入充足的空氣以供全身的需求。
如果反復(fù)的肺部或者氣管疾病發(fā)作導(dǎo)致氣管內(nèi)痰液聚積,甚至氣管大量疤痕形成,致使氣管管徑狹窄,則呼吸空氣的阻力成倍上升,極端的情況發(fā)生于支氣管哮喘危重癥,氣道接近完全關(guān)閉,無(wú)法吸入空氣造成窒息死亡。
最常見導(dǎo)致通氣功能下降的疾病是慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病,支氣管哮喘,其他還有彌漫習(xí)慣泛細(xì)支氣管炎,閉塞性氣管炎等。
02
影響肺彌散功能的疾病有哪些
肺的彌散功能主要反應(yīng)的肺泡的功能
正常情況下空氣進(jìn)入肺泡后,空氣中的氧氣會(huì)循著氧氣濃度的梯度從肺泡的一側(cè)自動(dòng)向肺泡周圍的血管中彌散,由于血液流速非常快,因此,這個(gè)過(guò)程是瞬間完成的。
只要氧氣彌散略有減慢,這個(gè)過(guò)程就會(huì)進(jìn)行不充分,血液中氧氣的量就會(huì)下降,對(duì)全身氧氣的供給就會(huì)降低。
造成彌散功能下降的主要原因是肺泡壁的增厚,肺泡壁周圍有很多支撐肺泡的“鋼筋混凝土”構(gòu)成,這些“鋼筋混凝土”又稱為肺間質(zhì),因此,影響肺泡彌散功能的疾病主要是間質(zhì)性肺病。包括特發(fā)性肺纖維化、結(jié)節(jié)病等等。
03
不同的肺功能下降引起的結(jié)果不同
通氣功能障礙和彌散功能障礙在很多疾病中會(huì)同時(shí)出現(xiàn),他們都會(huì)導(dǎo)致缺氧,甚至呼吸衰竭。
但通氣功能障礙還有另外一個(gè)結(jié)果——體內(nèi)的廢氣二氧化碳排出不暢
由于二氧化碳在水中的溶解度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于氧氣,因此,它在肺泡壁中的彌散速度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于氧氣,即使在彌散功能嚴(yán)重下降的患者,基本上不會(huì)出現(xiàn)二氧化碳排出不暢的問(wèn)題。
所以,通氣功能障礙的患者比彌散功能障礙的患者更容易出現(xiàn)血液中二氧化碳含量的增高,導(dǎo)致二型呼吸衰竭。
04
如何判斷自己的肺功能是否下降
一般來(lái)說(shuō),人的肺功能下降首先表現(xiàn)在體力下降上,正??梢耘?樓,如果爬到3樓就不得不停下來(lái)休息喘息,就說(shuō)明肺功能已經(jīng)有所下降了。
如果出現(xiàn)普通爬坡氣喘嚴(yán)重,甚至走路都比正常同齡人慢的話,就說(shuō)明肺功能已經(jīng)中度下降了
如果走平路100米就必須要停下來(lái)氣喘,則說(shuō)明肺功能已經(jīng)重度下降。
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